Menghadapi Ancaman Kesehatan Umum Di kalangan Afrika-Amerika - ilmumbah.me

Menghadapi Ancaman Kesehatan Umum Di kalangan Afrika-Amerika

Peristiwa, sumber daya meningkatkan kesadaran tentang penyakit sel jantung dan sabit untuk Bulan Sejarah Hitam. Afrika-Amerika memiliki risiko lebih besar terkena penyakit kardiovaskular dan gangguan darah sel sabit. Itu sebabnya, selama Bulan Sejarah Hitam, Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan dari Minoritas Kesehatan (OMH) bekerja untuk meningkatkan kesadaran tentang ini dan masalah kesehatan lainnya yang mempengaruhi komunitas Afrika-Amerika.

Menghadapi Ancaman Kesehatan Umum Di kalangan Afrika-Amerika
Menghadapi Ancaman Kesehatan Umum Di kalangan Afrika-Amerika

“Terlepas dari kemajuan bangsa kita dalam sains, kesehatan masyarakat, dan perawatan kesehatan, status kesehatan komunitas Afrika-Amerika terus tertinggal dari populasi umum,” kata situs web OMH. "OMH bekerja untuk mengurangi kesenjangan dan meningkatkan kesehatan yang lebih baik bagi orang Afrika-Amerika."

Di antara acara OMH bulan ini adalah obrolan Twitter 20 Februari dengan National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) dan American Heart Association menyoroti faktor risiko penyakit jantung di antara orang Afrika-Amerika.

"Tekanan darah tinggi mempengaruhi hampir separuh orang Afrika-Amerika, tetapi banyak yang tidak menyadari bahwa mereka memiliki kondisi tersebut," kata Sarah Samaan, MD, seorang ahli jantung di Baylor Scott & White Legacy Heart Center di Plano, Texas.

Demikian pula, "sel sabit memengaruhi Afrika-Amerika secara tidak proporsional, dan itulah sebabnya penting untuk menekankan kesadaran bulan ini," kata Traci Mondoro, PhD, kepala cabang dengan divisi penyakit darah dan sumber daya NHLBI.

OMH memberikan laporan dan statistik tentang kesenjangan kesehatan berdasarkan ras dan etnis, serta database yang dapat dicari di HealthyPeople.gov. Situs web penyakit sel sabit menawarkan informasi, sumber daya, dan kisah pribadi untuk orang yang hidup dengan kelainan darah.

Penyakit Jantung: Pembunuh No. 1


Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian di antara semua orang Amerika, menurut American Heart Association. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) memperkirakan bahwa 23,8 persen kematian akibat penyakit jantung setiap tahun ada di antara orang Afrika-Amerika.

CDC melaporkan bahwa hampir 44 persen pria Afrika-Amerika dan 48 persen wanita Afrika-Amerika memiliki penyakit kardiovaskular, termasuk serangan jantung dan stroke.

Salah satu kontributor utama penyakit jantung adalah tekanan darah tinggi, atau hipertensi. “Orang Afrika-Amerika cenderung menderita tekanan darah tinggi pada tingkat yang lebih tinggi daripada etnis lain,” kata Dr. Samaan.

Tidak diketahui pasti mengapa tekanan darah tinggi lebih umum di kalangan orang Afrika-Amerika, tetapi teori-teori termasuk tingkat obesitas dan diabetes yang lebih tinggi dan gen yang meningkatkan sensitivitas terhadap garam.

“Sensitivitas garam lebih cenderung menjadi masalah di kalangan orang Afrika-Amerika, dan ada bukti bagus bahwa makanan khas Selatan, yang banyak mengandung makanan yang digoreng dan diproses dan mengandung banyak gula, berkorelasi dengan risiko hipertensi, kolesterol tinggi, diabetes, dan obesitas. , ”Kata Samaan. "Semua kondisi ini dapat menyebabkan penyakit jantung dan stroke, serta kondisi kesehatan kronis lainnya seperti radang sendi, demensia, dan penyakit paru-paru."

Berita baiknya adalah sebagian besar kematian terkait kardiovaskular dapat dicegah. CDC menyarankan agar orang-orang memikirkan "ABC" mereka:

A - Ambil aspirin sesuai arahan dokter.
B - Kontrol tekanan darah Anda.
C - Kelola kolesterol Anda.
S - Jangan merokok.
Jika diet dan olahraga tidak cukup untuk mengendalikan hipertensi, ada banyak jenis resep obat tekanan darah, atau antihipertensi.

Menurut American Heart Association, diuretik tipe thiazide (pil air) dan calcium channel blocker (CCBs) telah terbukti lebih efektif dalam menurunkan tekanan darah pada populasi Afrika-Amerika. Sebuah tinjauan terhadap 55 studi yang diterbitkan pada Mei 2013 dalam jurnal BMC Medicine menunjukkan bahwa ini mungkin disebabkan oleh sensitivitas genetik terhadap obat-obatan tertentu.

Samaan mengatakan bahwa pasien seringkali perlu dididik tentang risiko yang relatif rendah terkait dengan minum obat ini. "Banyak orang takut akan efek samping potensial dari tekanan darah, tetapi penting untuk dipahami bahwa mayoritas orang tidak akan mengalami masalah dengan terapi medis," katanya. "Jika efek samping benar-benar terjadi, biasanya ada beberapa pilihan lain untuk dipilih."

Sickle Cell: Penyakit Darah yang Diwarisi


Masalah kesehatan utama lainnya dalam komunitas Afrika-Amerika adalah penyakit sel sabit, atau anemia sel sabit, kelainan darah bawaan.

Perhimpunan Hematologi Amerika memperkirakan bahwa 70.000 hingga 100.000 orang Amerika memiliki kondisi tersebut. Penyakit sel sabit terjadi pada 1 dari setiap 365 kelahiran Afrika-Amerika, dan sekitar 1 dari 13 orang Afrika-Amerika dilahirkan dengan sifat sel sabit, menurut OMH.

Penyakit ini disebabkan oleh mutasi genetik yang menghasilkan sel darah merah sabit atau sabit daripada sel berbentuk kubah normal. Sel sabit kaku dan lengket, dan dapat menghalangi aliran darah di pembuluh ke tungkai dan organ. Sel-sel ini juga memiliki rentang hidup yang lebih pendek, yang mengarah pada kekurangan sel darah merah (anemia).

Gejala khasnya adalah rasa sakit. "Banyak pasien sel sabit mengalami rasa sakit pada anggota badan mereka atau ketika mencoba bernapas," kata Dr. Mondoro dari NHLBI. "Anda tidak tahu kapan itu akan datang atau apa yang akan memperburuk itu."

Dia menambahkan bahwa serangan rasa sakit ini (yang disebut krisis sel sabit) bisa sangat parah bagi beberapa pasien sehingga hanya obat nyeri yang terkuat, seperti opioid, yang dapat memberikan bantuan. “Namun bagian dari masalah dengan sel sabit adalah pasien tidak selalu mendapatkan obat penghilang rasa sakit yang mereka butuhkan,” kata Mondoro.

Orang dengan penyakit sel sabit juga berisiko tinggi untuk terserang stroke. "Sapuan ini bisa dimulai sedini TK," kata Mondoro.

Opsi Perawatan Saat Ini dan Penelitian Baru


Disetujui oleh Food and Drug Administration pada tahun 1997, obat Hydrea (hydroxyurea) telah terbukti mengurangi episode dan komplikasi yang menyakitkan dengan mengurangi jumlah sel sabit dalam tubuh. Pada 2017, Endari (L-glutamine oral powder) tersedia untuk mengurangi komplikasi akut dari sel sabit.

Satu-satunya obat yang terbukti untuk penyakit ini adalah transplantasi sumsum tulang, yang bisa rumit dan berisiko.

"Ada alasan mengapa semua orang tidak antre untuk melakukan ini," kata Mondoro. “Pertama-tama, Anda membutuhkan donor sumsum tulang yang cocok dengan Anda, dan itu sangat sulit ditemukan. Ditambah lagi, transplantasi sangat mahal dan prosesnya panjang dan sangat menguras tenaga. "

Para ilmuwan sedang mengembangkan dan menguji perawatan baru, termasuk terapi gen, yang menunjukkan janji besar untuk mengelola atau menyembuhkan sel sabit.

"Ini adalah saat yang menyenangkan karena ada lebih dari 31 agen dalam uji klinis sekarang untuk penyakit sel sabit," kata Maureen Achebe, MD, ahli hematologi di Brigham and Women's Hospital di Boston. “Banyak dari perawatan ini memiliki potensi untuk mengelola penyakit dengan cara hipertensi dapat dikelola. Ada perasaan bahwa kita dapat melakukan sesuatu yang sangat signifikan tentang penyakit ini. "

Prospek untuk pasien sel sabit telah meningkat secara dramatis sejak tahun 1970-an, ketika harapan hidup di bawah usia 20 tahun. Harapan hidup rata-rata telah meningkat menjadi 42 hingga 47 tahun, menurut American Society of Hematology, dan Dr. Achebe memperkirakan bahwa bahkan mungkin lebih tinggi - antara 58 dan 62.

Pendidikan, Advokasi, dan Akses ke Perawatan


Untuk Mondoro, mendidik orang tentang gejala, perawatan, dan penelitian yang sedang berlangsung membuat perbedaan terbesar dalam membantu mereka yang memiliki sel sabit. Pusat Informasi Sel Sabit menyediakan daftar lengkap organisasi yang didedikasikan untuk membantu mereka yang memiliki penyakit.

"Kesadaran sedang meningkat, tetapi kami mendorong orang yang memiliki sel sabit atau mengenal orang yang memiliki sel sabit untuk mencoba mengadvokasi dengan cara kecil atau besar yang mereka bisa sehingga akan ada lebih banyak kasih sayang dan pemahaman tentang penyakit ini," kata Mondoro .

Achebe menambahkan bahwa kendala terbesar adalah akses ke perawatan. "Peluang untuk mengakses perawatan yang baik untuk penyakit sel sabit bervariasi di berbagai bagian negara," katanya. “Di banyak bagian Amerika Serikat, akses ke ahli hematologi sulit jika tidak ada. Upaya menghubungkan dokter perawatan primer dengan ahli hematologi dan strategi lain untuk menghubungkan lebih banyak pasien dengan perawatan harus menghasilkan hasil yang lebih baik. "

Related Posts

Posting Komentar